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医者无眠_真熊初墨【完结】(109)

  “胸科,熟悉吧。”

  “熟悉,熟悉。”

  “帮我联系一张床,现在三甲还让加床么?”

  “没事,他们要是没床我联系特需病房。”李主任很痛快的答应,至于左下肺一点点炎症反应为什么要住院,他根本没敢问。

  诊断学教科书都是吴老师编写的,自己有什么好问的。

  “行,先做些检查,然后抗炎对症治疗,5天左右复查肺部CT。”

  李主任一边听着吴冕的医嘱,一边打电话。

  电话响了很多声,那面都没接。李主任看了一眼手机,道,“吴老师,您先坐会,我去胸科看一眼。”

  “辛苦。”吴冕依旧看着片子,嘴里客客气气地说道。

  还没等李主任走出去,手机响起。

  “方主任,上手术呢?”

  电话那面的声音很低,吴冕耳朵微微动了一下,问道,“心胸都过去了,是循环导管出问题了吧。”

  李主任也不瞒吴冕,因为有患者在,所以他走到吴冕身边,附耳说道,“循环做手术,球囊扩张的时候钢丝掉里面了。”

  “高主任在手术台上?问问用不用我去看一眼。”吴冕的眼睛不离片子,一直盯着看。

  ……

  ……

  高柏祥匆匆忙忙的往手术室赶,路上把心胸、普胸的人都叫去。

  手下带组教授做一个冠脉球囊扩张手术,刚打电话让去救台,说是钢丝脱落。

  一听到这个消息,高柏祥的脑子“嗡”的一下。

  钢丝在心脏还好说,要是进到肺动脉里,那可是一件操蛋事儿。急匆匆赶到手术室,换完衣服刚进走廊就听到里面有声音传来。

  “利卡,利卡,缓慢静推!”

  刚进术间,高柏祥就听到带组教授急促的声音。

  利多卡因静推,这是室速了么?

  室性心动过速是一种常见的心率不齐的表现,术中出现,基本都是静推利多卡因来缓解。要是没有效果,会用地尔硫卓或是维拉帕米缓解。

  “怎么回事?”高柏祥急匆匆走过去问道。

  “主任,手术本来挺顺利,‘两圈半’钢丝再次进入左心房,撤出Inoue球囊过程中,发现钢丝撤退中钢丝末端没动。”

  带组教授小声陈述刚刚的手术过程,与此同时高柏祥开始调阅手术图像。过程很简单,可要逆转这个过程,难比登天。

  前面和带组教授说的一样,随后延伸的Inoue球囊拉至右心房,拉入右心房后立即发现钢丝末端的弹簧丝部分已完全断离,落于右心房。

  “怎么这么不小心!”高柏祥低声怒斥,不过他没时间纠结这点,随后问道,“室速了?”

  “嗯,C臂下看,弹簧丝随着心跳大范围剧烈跳动。”带组教授说话的声音越来越小,额头上的无菌帽被汗水打湿。这是他身上穿着铅衣,要不然全身都是墨绿色、被汗水打湿的痕迹。

  “我看一眼。”高柏祥连忙关闭气密铅门,用C型臂照射。

  对面屏幕上,细小的弹簧丝随着心跳、血流的影响不断剧烈动着,偶尔嵌顿在三尖瓣,立即引发短暂室性心动过速。

  看到影像之后,高柏祥的脚后跟都凉了。

  钢丝有随时掉入右心室或肺动脉的可能,这要是掉进去……

  按说这种手术属于心胸,但高柏祥胆小怕事,生怕要用到普胸,干脆都找过来。

  高柏祥有点急,快步去刷手、披铅衣、穿无菌服。

  掉下去的弹簧丝随时有可能落到肺动脉里形成肺动脉栓塞,那可是要命的事儿。

  弹簧丝形成的栓塞和血栓不一样,根本没办法溶栓。真掉进去,说不好就得心胸开刀取出来。

  一旦开刀……有冠心病的患者身体状态可不是很好,能不能下手术台都不好说。如果术中还需要体外循环、心脏停跳……后果真心不敢想。

  高柏祥走路带风,最快的速度刷手穿衣服站到术者的位置上。

  他熟练的把J型导丝的弧度掰的更大一些,又对着屏幕看了一眼弹簧丝的位置和形状,又掰了一下,这才把J型导丝送进去。

  做手术不能急,越是“急”的手术就越是不能“急”。

  普通的“J”型导丝下进去被心脏里的血液一冲就带跑偏了,根本抓不住掉落的弹簧丝。

  第90章 被蠢哭了

  这种救台式的手术他做过很多次,主任就要有主任的担当。普通手术虽然不是谁都能做,但带组教授的能力肯定没问题的。真正看水平高低的,还是这种紧急操作。

  有过类似的经验,高柏祥心里还是有些底气。

  J型导丝送进去,在心脏血流的冲击下就像是一叶扁舟似的,漂浮不定。

  起起落落,浮浮沉沉,根本没有停顿,哪怕一秒钟的停顿都没有。

  高柏祥细心操作,J型导丝轻轻一钩,弹簧丝刚好落在弧度里。

  间不容发的瞬间,高柏祥的手腕、手指同时动了一下,想要把J型导丝偏斜一个弧度,“抓”住掉落的弹簧丝。

  一切都刚刚好,但弹簧丝很滑,根本无法带住。加上心脏内部的血流湍急,直接把弹簧丝冲走。

  沉心,静气,再来一次。

  高柏祥可以说水平相当高,能把弹簧丝套进J型导丝的弧线里,就已经展示了他强大的微操水平。就这种精准度、微操细腻程度,年轻20岁去参加电竞职业联赛都不是没可能。


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