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医者无眠_真熊初墨【完结】(136)

  实验室检查结果显示血红蛋白为11.9 g/dL,白细胞计数为11.03 g/L,血小板为367 g/L。白细胞略有点高,但很多人都这样,并不能意味着绝对有感染。

  后来查了一个C反应蛋白升,回报高至25 mg/L。找感染科看了一眼,用了抗生素进行治疗。

  肾功能正常,肝功能测试显示,天冬氨酸转氨酶上升至2.5 N,丙氨酸氨基转移酶正常。γ-谷氨酰转移酶上升至2.6N,碱性磷酸酶正常。

  肿瘤标记物除了铁蛋白之外都正常,铁蛋白水平为338ng/mL,略高于正常值。可是这玩意根本拿不出来说事儿,好多人体检发现铁蛋白都高,做了全身检查,没发现任何事情。

  化验检查总体来讲是没什么问题的,自己生怕误诊,连食管测压这种检查都做了,还能要求自己做点什么?!

  回想了一遍,顾维勉觉得自己做的毫无破绽。

  此时,顾维勉手里拿的手机不断响起来,一张一张化验单传了过来。片子、化验单、病历,应有尽有。

  自己没错!顾维勉给自己打气,他很努力的从椅子上站起来。不管心里怎么想,腿还是有点抖。

  吴老师面带微笑,可说的话一句比一句犀利,一点面子都不留给自己,怎么看着就不像是好人呢。

  顾维勉心里唠叨了一句,双手揉了揉腿,又做了表情管理,小步挪到对面的包间。

  “吴老师,楚教授,病历传过来了。”

  敲门走进单间,顾维勉很客气的小声说道。

  “我看看。”楚知希用纸巾擦了擦嘴,站起来走到顾维勉身边,拿了手机。

  “看食管镜的图片。”吴冕道。

  “嗯。”楚知希开始寻找那张图片,很快找到食管镜的报告。

  一般内镜检查都附有几张典型位置的图片,看起来很直观。

  “哥哥,真的有。”

  “多么?”

  “挺多,视野里能看见4处。”

  “看眼CT,确认了就做检查。”吴冕很斯文的在喝粥,谁都没办法把他和刚刚那个蛮横跋扈的形象联系起来。

  顾维勉听的一头露水,有什么?没看见的息肉么?应该不会。食管内镜是手下技术能力挺强的一名带组教授做的,自己也看了一眼截图,食管壁光滑,根本看不见有息肉。

  没有息肉,没有溃疡,就别说能引起进行性吞咽困难的食道肿瘤了。真是奇怪,他们在说什么?!

  “顾主任,患者还在您那住院么?”

  几分钟后,楚知希问道。

  “嗯。”

  “做一个NXP2检查。”

  “啥?”顾维勉怔了一下。

  “啥?你还知道说什么?”吴冕刚好喝完粥,把筷子放下,白玉一般的手指握在玉石色的筷子上,仿若一体,很是好看。

  “……”

  “遇事不决,量子力学。这句话听过吧。”吴冕冷冷地说道。

  只是这种冷厉的语气却不是很重,好像那碗粥平息了吴冕的暴躁情绪。

  “呃……”

  “顾主任,您岁数也不小了,临床经验应该很丰富。”吴冕看着窗外的红墙蓝天肥猫,悠然说道,“遇到看不懂的病,怎么办?”

  “找上级……”

  “你特么都是主任了,哪来的上级医生!去找主管院长?出息的你。”吴冕骂了一句,“遇到看不懂的病,找风湿免疫!”

  第113章 看看风湿免疫吧

  “嘿嘿。”楚知希笑出声来,“顾主任,遇事不决,风湿免疫,这句话总归是没错的。医大一,风湿免疫应该是齐主任在吧。”

  顾维勉迷茫的点了点头。

  “先查吧,查完之后再说,估计抗NXP2……就是抗核基质蛋白2是阳性。”

  “阳性?”

  “内镜检查,您发现食管粘膜上皮有钙化了么?”

  “发现了,我担心有癌变,还做了穿刺活检,病理回报是阴性。”

  “您肯定没注意其他位置的CT检查,患者全身都有散在的钙化点。嗯,没注意到也正常,并不是很明显。”

  楚知希把手机还给顾维勉,“其实应该先做肌电图检查,但大周末的,肌电图室估计都关着门呢。对了顾主任,您和检验科打个招呼,出结果快着点。”

  “哦。”顾维勉有些愣神。

  钙化点么?的确是有,难道不是因为年纪偏大,上皮细胞有钙化形成的么。

  “麻烦您了,我有点心理障碍,看完患者要是不知道最后结果心里总觉得有事儿,吃饭都不香。”楚知希道。

  “哦哦哦。”顾维勉还是一脸懵逼。

  风湿免疫,这个学科是医学界的量子力学式的学科。

  有千奇百怪看不懂的病,各科室会诊,都一筹莫展的时候肯定要找风湿免疫的专家来看一眼。

  所以全国很牛的风湿免疫专家都很傲气,在他们看来,其他医生都不会看病。

  风湿免疫科可不是只会看关节炎、风湿之类的疾病。归属于风湿免疫的疾病庞杂,古怪,有时候各种症状和正常疾病相互吻合,很难判断。

  “楚教授,那是什么病?”顾维勉迷迷瞪瞪的问道。

  “抗NXP2皮肌炎是一种少见的炎性疾病,和其他皮肌炎一样,患者常诉肌肉无力,并表现出特定的皮肤症状。”

  “可患者……”

  “食管平滑肌也是肌肉。”


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