“嗯。”吴冕看着韦大宝。
“那个，我也建议了，他小气吧啦的不肯查。”韦大宝说道，“不过硬膜下出血……那不是急病么？这也没外伤……”
只质疑了半句，韦大宝把剩下的话马上咽了回去，满满的求生欲在最后一刻挽救了他。
可是出乎意料的是吴冕却没生气，手指在桌子上轻轻敲打着，问道，“患者每天的生活很规律，都做了些什么？”
韦大宝怔了一下，见没人说话，估计吴科长是在问自己，他立即说道，“上班，下班，健身，吹萨克斯，回家吃饭。”
“嗯，这些你都问了？”
“是啊，问过，我觉得没什么事儿，都挺健康的。而且最近没有外伤史……”
说到这里，他有点不确定，侧头看精壮汉子。
精壮汉子点了点头，是承认了韦大宝的说法。
“2009年，在一项对21例非创伤性SDH患者的回顾中……不说这个，桥静脉，你知道是什么么？”
“是大脑里的一根静脉。”韦大宝压根不知道桥静脉是啥玩意，不过顺杆爬肯定是懂的，毕竟被社会毒打过这么多年，这点小心思还是有。
“桥静脉是指位于蛛网膜下腔，血流汇入硬脑膜窦的管道结构。
目前研究包括三种桥静脉：小脑半球桥静脉、颞部桥静脉和前额回桥静脉。硬膜下桥静脉的管壁厚度约10-600μm，蛛网膜下腔桥静脉的管壁厚度约50-200μm。桥静脉的硬膜下腔隙较蛛网膜下腔隙疏松。”
“没有标本，你就这么听，能记住多少记多少。”吴冕道，“非创伤性硬膜外出血是桥静脉在硬膜下位置处出血所致，而这个位置的桥静脉比蛛网膜下腔更脆弱。”
“没有创伤的情况下，硬膜下出血可能是由于静脉压力的突然增加造成的，特别是一些运动或动作，当对着关闭的声门发生强制呼气时……
举个例子吧，比如在咳嗽或排便期间，压力一下子高了，就有可能导致静脉压力的突然增加。”
我去……拉屎都能拉出脑出血？
第150章 病历书写规范
“韦大宝，去给患者开个头颅CT。”吴冕道，“做完后拿来给我看一眼。”
“嗯！”韦大宝用力点头，随后拍了拍精壮汉子的肩膀说道，“走了，我给你开单子。”
精壮汉子的脸色有些苦，很显然他依旧不怎么相信吴冕说的话。
吴冕不管这么多，剩下的都是最基本的临床工作，韦大宝要是连这个都拿不下来，自己跟他多说那么多话就当是喂狗好了。
办公室里清净下来，新的一天终于正式开始了。
患者到底是不是脑出血吴冕也并不很在意，只是个硬膜下出血而已，又不是动脉瘤破裂出血，患者神清语明，一个CT的时间总是能抗住的。
不是没有意外的可能，而是这个可能性相当低，在做CT的时候出问题的几率不会超过万分之一。
今儿的风有点大，树叶沙沙的响声有些高亢、嘹亮。
……
……
出了机关楼，精壮汉子苦着脸说道，“宝哥，那位吴科长到底是不是老鸹山的人啊。”
“你怎么说话呢！”韦大宝不高兴了，“那是我小师祖，我师父的小师叔。那个被吹气的孩子怎么好的，那个忽然晕倒的姑娘是怎么好的？我跟你讲，别在我小师祖别后说坏话，前几天医闹抬着棺材进来，我小师祖直接躺进去。”
“可是……不应该跟你一样，弄点什么么。”精壮汉子不知道老鸹山的忌讳，含糊说道。
“万事万物都是道法，你以为我师父、我师祖不知道？老鸹山总往省城送患者，你知道吧。”
“嗯。”精壮汉子点了点头，“我听说过。”
“红尘间的事情，指给你一条明路就已经够了，至于作死还是别的什么，要看各人缘法。”韦大宝道，“入世修行，不能用法术，要不然怎么体会人间酸甜苦辣？”
“你们还有这规矩？”
“都有，别扯淡，赶紧开单子做检查。”韦大宝也不敢多说，这玩意多说多错，少说少错，不说不错。
“宝哥……一个CT是120吧。”
“涨价了，220。这都什么年代了，猪肉都30几块钱一斤，你还想120做CT啊。220也不贵，也就买十个脑花。你这脑花不比猪脑花精贵？”
精壮汉子叹了口气，心里面还是有些舍不得。
“别跟我说没钱，你有新农合，花不了几个钱。”
韦大宝说完，看见对面居民楼一楼的检验科医生走出来抽烟，他心念一动，道，“我去抽根烟。”
精壮汉子跟着一起走过去。
“小赵，听说周一一早周院长带他家老爷子来采血了？”韦大宝很熟络的招呼了一声，也没寒暄，直接切入正题。
“夜班王姐给采的。”小赵说道，“宝哥儿，你怎么知道。”
“我凭啥不知道，吴科长说急性肾功能衰竭肯定好！”韦大宝连唬带诈，他就知道这么点事儿，一股脑都说出去。
小赵神采飞扬地说道，“是啊，前两天一早王姐拉着我说了半天。宝哥，新来的吴科长真那么牛逼么？”
“好好说话，换我师父，你敢说牛逼？”
小赵哑然，他还真的不敢当在人前人后用粗话说林道士。不过他气不过，鄙夷道，“你总说是你师父，前几天林道长来咱们八井子，也不见他和你说一句话。”
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