“可是现在国内的医师法似乎没有这方面的讨论，要修改医师法……哥哥说很难，还要等学术界接受、社会接受才行。乐观估计，至少是10年后的事儿了。”
“在穿刺点路径的头皮上做一个大约4-5cm的直切口或者弧形切口。我更喜欢弧形切口，但建议您要是操作的时候，可以选稍微长一点的直切口。”
看着楚知希用Leksell立体定向头架固定头颅，然后修改定位，周国辉知道Leksell立体定向头架的角度选取是计算出来的结果，一点点误差都会导致致命的损伤。
楚知希的操作很稳，很轻柔。
Leksell立体定向头架固定好头颅，没有反复调试角度、方向，随后拿起手术刀，在模型上切了一个弧形切口。
随后钝性分离，电烧止血，解剖层次清楚，很快就到颅骨的位置。
“暴露患者的颅骨之后，再在颅骨上钻一个14mm的骨孔。这个步骤您要好好体会，需要领悟到手感。”楚知希说道。
“是破空感么？”
“嗯，就像是做脑脊液穿刺一样，有刺空感。咱们医院有3d打印的模型，您有时间可以反复练习。这一步一定要确保万无一失才行，要不然一下子进去，脑浆子崩满墙。”
“……”周国辉听楚知希的形容连连咂舌。
这种说话的语气不像是楚知希说的，反而像是吴冕的说话方式。估计当时吴冕教楚知希做手术的时候，就是这么告诉她的，让她小心谨慎。
“楚教授，您做了多少例后掌握的诀窍？”周国辉问道。
“手感么？我做了1例就掌握了。哥哥说我是女孩儿，有天生的直觉。”楚知希很随意地说道。
“……”
“那是试验用的小白鼠，特制的电钻，刺空感很清楚，感觉到压力变化，然后停手就是了。可是我看别人做这一步都很困难，不知道其他人是怎么感受的，很简单么。”
简单……原来楚教授说的简单是这个道理，周国辉有些茫然。
“然后就是切开患者的脑膜，并在大脑皮层电凝后做一2mm的切口。”楚知希没有停手，而是一步一步的做下去。
切开脑膜，看见惟妙惟肖的大脑。在周国辉看来，这根本不是模型，简直就是在做一台真正的手术。
可是当他的目光扫向手术台的时候，手术台上空空荡荡，只有头架上的一颗头颅，却没有躯体。
“按照坐标缓慢植入穿刺针，穿刺针的轨迹是固定的，整个穿刺过程只要沿着既定轨道缓慢穿刺进针就可以了。周主任，是不是很简单？”楚知希在穿刺完成之后拔出针芯，一边说道。
简单？简单个毛线！
植入电极，并进行体外电刺激。因为只是手术训练，没有躯体，所以在做到这一步也就终止了。接下来看患者的反应、神经反射等等步骤也都不存在。
“正常情况下进行体外电刺激时，我们可以看到患者的震颤、僵硬、行动迟缓等症状会有明显好转。测试效果完成之后我们需要拔除穿刺针，把电极留在颅内，然后缝合切口，第一阶段顺利完成。”
“第二阶段怎么做？”周国辉问道。
“第二阶段是脉冲发生器的植入手术。这一阶段也较为简单，但是因为我们的延长线需要从皮下隧道经过，如果选择局麻下完成会比较疼痛，所以这一阶段我们会在全麻下完成。”
“等等！”周国辉发现了一个自己没注意到的问题。
“怎么了，周主任？”
“第一阶段在局麻下完成？”周国辉问道。
“是啊。”楚知希理所当然地说道，“患者在这一阶段是清醒的，能够明确感受到植入电极后的效果，有些微调是要靠患者的反应来完成的。”
“比如说吧……”
楚知希讲了很多，有些例子都是周国辉没有听说过的。但他还是难以接受局麻开颅这一设定，简直太残暴了！
“楚教授，要是患者害怕、乱动怎么办？”周国辉问道。
“emmmmmm……”楚知希怔了一下，有些苦恼地说道，“这的确是最困难的一步。”
周国辉看着楚知希，等着她的解释。
可楚知希说到这里，就像是忘记了这件事儿，开始缝皮。
“楚教授，您是怎么解决的？”周国辉追问道。
“我没遇到过。”楚知希说道，“每次我做脑深部电刺激术的时候，都是哥哥给患者做浅层次催眠，手术都很顺利。”
“……”
就这，您告诉我手术简单？周国辉哭笑不得。
第515章 拿着帝都户口来八井子打工
做完一台训练手术，周国辉觉得没什么难度，能讲的楚知希都讲了，应该没有保留。
试试看，似乎自己也能做。
没想到自己从帝都来避难，却接触到了脑深部电刺激手术，也算是因祸得福。
“楚教授，植物人真的可以用类似的手术唤醒么？”周国辉还是有点疑虑。
毕竟在神经内科工作了这么多年，不管是脑出血还是脑梗亦或是外伤，周国辉见过太多的植物人。
最年轻的患者是一名18岁的小伙子，来帝都打工，当修车的学徒。他钻到汽车下面干活的时候千斤顶出了问题，整台车砸下来，导致严重的胸部外伤。
心包填塞，心脏停跳。虽然送医救治的及时，可是到了医院患者已经出现脑死亡。生命体征是回来了，可是没有意识，进入脑死亡状态。
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