不过这都无所谓,周国辉经过一段时间的学习,基本掌握了这种术式。
毕竟有吴冕在身边,有什么不懂的直接跑去问他就行。
吴冕的回答深入浅出,每每都能用最简单的方式把周国辉的疑惑解开。
日子就这么一天一天过去,已经到了十月中旬。
原本打算来剑协医院散散心,休个有薪事假,却没想到变成来这面工作。
过了一段时间,在帝都医院医务处相关律师的斡旋下,那面赔偿的问题已经裁定,赔偿患者75万。
周国辉甚至都没来得及心疼一下这些钱,他也忘记了还要回去,直接办理了进修手续留在剑协医院。
每天的忙碌让周国辉忘记了琐事的烦恼,他像是变成刚进入临床的小医生,拼命汲取着自己不懂的一切知识。
最近吴老师要做脑皮质切除术,这么大的手术哪怕是神经内科的医生也感兴趣。周国辉正在和帝都的朋友们探讨着手术的并发症,他的手机响起。看了一眼,是吴冕打来的。
“吴老师,您好。”周国辉接起电话。
“周主任,医大二院请求院外会诊。”吴冕沉稳说道,“您这面忙么?”
“正在看患者。”周国辉说道,“我马上赶过去。吴老师,我和谁联系?”
他是帝都人,省城这面基本两眼一抹黑,谁都不认识。
“马院带您去。”吴冕道,“我手头有点事,几个小时后赶过去。”
“您忙您的,对了吴老师,什么患者?”周国辉问道。
“据说是一个21岁的缺血性脑卒中患者,那面最后没看懂。患者比较年轻,二院不敢耽误,请省内的专家一起会诊。”
吴冕说的比较简单,周国辉却有些头疼。
挂断电话后他仔细的想了想,21岁,光是这个年纪就已经很让人无语了。
越是年轻的脑卒中就越是棘手,这是周国辉的工作经验。就像是肿瘤一样,越年轻就越重。
21岁,正是身体最好的时候,怎么就缺血性脑卒中了呢。
缺血性脑卒中是指由于脑的供血动脉,比如说颈动脉和椎动脉的狭窄或闭塞、脑供血不足导致的脑组织坏死的总称。
这种病分为四种亚型,短暂性脑缺血发作;可逆性神经功能障碍;进展性卒中;完全性卒中。
除了第一种外,其他都可能伴发脑梗的存在。
周国辉并不认为是简单的颈动脉、椎动脉狭窄造成的缺血。毕竟黑山省再怎么偏僻,也是一个省,省城的医生水平不可能低到连脑缺血的时候不检查一下颈部B超。
21岁……这个年纪再次让周国辉感到有些头疼。
他一边从自己几十年从已经历里找寻相似病例,一边联系马修德院长。
15分钟后上了车,周国辉问道,“马院,有患者的资料么?”
“周主任,我问那面要了。”马修德说道,“不过那面好像正忙着抢救,病历一直没发过来。”
“……”周国辉也只能暂时靠猜。
“当时宋亚彬主任和我联系的时候说了简单的病史,患者突发构音障碍、轻度左侧肢体无力及共济失调而就诊,患者入院时的NIHSS评分为6分。”马修德尽量说出自己知道的事情。
“嗯。”周国辉点了点头。
“周主任,这患者也太年轻了。您是怎么考虑的?”马修德问道。
“构音障碍好了么?”周国辉问道。
“患者经过一段时间的治疗,情况有所好转。”马修德说道,“今天办理出院手续,据说在结算的时候晕倒,正在进行抢救。”
“……”周国辉很无语。
一般来讲有构音障碍的患者属于完全性卒中。
患者突然出现中度以上的局限性神经功能障碍,病情发展在6小时内达到高峰,以后神经功能障碍长期存在,很少恢复。
主要表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍,常有意识障碍。
有了构音障碍,还能好转,意味着什么根本不用多想。但出院结算的时候又出事,证明医大二院的治疗毫无效果,他们根本没找出来疾病的真正原因。
第666章 谁又不是在奉献呢
“很棘手,要看看患者才知道。”周国辉慎重地说道。
马修德和医生打交道打了几十年,早就习惯他们的说话方式。要是一口应下来的那种,马修德肯定会担心那人什么情况都没弄懂,随口胡说。
“前几年国内流行的说法是缺血性脑卒中可防可治,也的确是这样,主要还在于时间。”周国辉说道,“造成脑部血管缺血的原因当中,又以血管内形成血凝块,堵塞血管最为常见。
如果患者使用了专门溶解血凝块的药物,就可能重新疏通血管,恢复脑部区域的正常功能。”
周国辉说的很慢,一字一句,一边说一边在琢磨那个21岁男患者到底是什么情况。
“用药和介入取栓,是现在两种常用的方式,马院,您知道二院用的是什么办法么?”
“不知道。”马修德摇了摇头,苦笑道,“我从前不是医务处长么,这帮家伙习惯出事儿先给我打电话。其实今儿的事情也是习惯,根本不是全省找会诊。”
“哈哈,马院,那是您工作得力。医务处长能干到这种程度,厉害,厉害!”周国辉笑道。
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