这位郑总,只喜欢做手术。
这时候,郑仁洗完澡,走了进来,神清气爽。
“呦,冯经理来了。”郑仁熟络的打招呼。
毕竟昨天刚用完人,转身就不说话,怪不老合适的。
有一种渣男的错觉。
“郑总,晚上我们董事长来,可能要耽误您几个小时时间,麻烦了,麻烦了。”冯旭辉两只手合十,眼神里带着哀求和单纯的目光。
“哦,没手术就去呗,又不是什么大事儿。”郑仁也无所谓。
“您喜欢吃什么?”冯旭辉问道。
“随意,没什么喜欢吃的。”郑仁毫不走心的敷衍了一句,拿起包子吃着。
冯旭辉脑子里百转千回。
见两人吃完饭,马上收拾了桌子,说了一声就走了。
他先和董事长汇报了这面的情况,苏云那一长串的要求也告诉了董事长。
……
鲁道夫·瓦格纳教授在七点五十五分准时赶到。
即便外表再如何文艺范,骨子里的刻板也是难以改变的。
常悦等人也很快赶来,八点整,老潘主任主持交班。
交班后,院办丁主任和医务处处长和两个医生就赶到急诊病房。
这速度,够快的,郑仁心想。昨天付院长刚辞职,今天就带着医生来了。
丁仲太和老潘主任寒暄了几句,见郑仁还是一副木讷的表情,也没多停留,便和医务处处长离开急诊病房。
新来的两个人,一个是普外一科的医生,叫路天然,本科毕业三年,和郑仁、杨磊比较熟悉。
另外一个是一名内科的女医生,叫钟敏,是刚刚完成规培,留在海城市一院的医生。
路天然还算比较可靠,钟敏有待观察。但是无论如何,有了两名新鲜血液的加入,急诊病房又一次壮大了。
老潘主任虽然板着脸,给两位新人上课,但郑仁能感受到老主任内心深处的欢呼雀跃。
安排鲁道夫·瓦格纳教授跟常悦熟悉病房,郑仁就带着苏云去消化内科看昨天术后患者的情况。
他可不想带着一个金发碧眼的外国人满世界转悠,回头率是高,但不符合郑仁低调的人设。
消化内科,走廊里带着一股子怪味。
这个科室,要闲的话,治一治肠炎什么的,可以说是很清闲。但要是收腹水、呕血的患者,那就是一个很让人头疼的科室。
夏主任带着下属医生们在查房,一水的白大褂,反射清晨八点多的阳光,有些耀眼。
见郑仁和苏云来了,夏主任露出少见的笑脸,“小郑啊,来看术后患者?”
第309章 污水池综合征与小黄人
“来看一眼TIPS术后的患者。”郑仁微笑,温暖和煦,“在哪屋?”
夏主任没有继续查房,而是亲自带着郑仁来到抢救室。
患者已经能坐起来了,虽然看着还是有些憔悴,贫血面容,可是脸上的那层黑气已经消退了不少。(注1)
“昨晚到现在,呕血3次,量不大,一共有150ml左右,考虑是胃内积存的陈旧血。”夏主任介绍患者病情,“今晨的化验回报里,血色素已经恢复到79g,凝血功能略差,血氨63,查体没有典型的肝性脑病的特征。”
因为下了两个支架,所以患者胃底静脉曲张的压力得到了缓解,却没完全缓解。
只要出血减少就可以,剩下的,用止血药物加上口服正肾冰盐水就能稳定住病情。
郑仁关注的是肝性脑病情况。
患者术后,因为静脉血有一部分没有从肝脏内经过,少了肝脏代谢的过程,所以特别容易出现肝性脑病。
这也是留两个支架,减小流出道内径的主要原因。
等患者适应了,就可以取出第二枚支架,患者以后再呕血的可能性也就直线下降了。
郑仁去询问了一下患者的情况,并且让患者做了几道简单的数学题,比如说74+7+7+7=?这类的题目。
如果患者有轻微肝性脑病症状,这类题目做起来还是有相当难度的。
但数学题,只能加一两次。
加多了,一般的医生都算不明白。
患者的状况还是很不错的,郑仁准备再观察两天,要是血氨没有持续升高,就可以把第二枚支架取出来了。
出了病房,郑仁能看到夏主任脸上带着真挚的笑容。
毕竟是亲同学,还是她能给签字的那种,可以活下来,并且不留太大的后遗症,这无疑是一件值得高兴的事情。
看完病人,郑仁准备顺路去ICU,看一眼跳楼的女患者。子宫腺肌症,这事儿还有一个任务,郑仁偶尔会想起来。
他没有强迫症,想要提升技能,只要做TIPS手术就够了。一台高等级的手术收获的技能点,相当于完成3-5个任务。
当然,任务给的经验值能用来应急,这个细节就不考虑了。
正要离开,夏主任的表情略一沉,似乎做了一个至关重要的决定。
她随后说到:“小郑,我这儿还有个患者,你帮着掌一眼?”
“哦?还是需要做TIPS手术的病人么?”郑仁问道。
“不是,是一个疑难杂症,诊断和鉴别诊断不明确,患者状态不好。”夏主任有些不好意思。
毕竟,多年的老主任,诊断不明,这种话说出口是需要很大勇气的。
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