罗主任点了点头，道：“继续。”
“这张片子给出的影像，考虑是非息肉状结直肠肿瘤。与息肉状结直肠肿瘤不一样，这种分型通常不向肠腔内突起，形态扁平或轻微隆起。血管形态模糊，可以观察到不平坦红斑与不规则结节。”
这句话就直指问题所在了，罗主任对郑仁的认知马上又做了一个修改。
一般情况，除了看片子很专业的医生外，很少有人能通过一张CT片子就判断出来血管形态模糊与不平坦红斑、不规则结节的。
换句话说，腹部CT一般只看实质性脏器，看肠道的话大多数都通过胃肠镜。
当地的医生给患者做了腹部的CT平扫，估计是要看看有没有肿瘤。粗略扫一眼，没有看到大的肿瘤，就给略过了。
只是没想到就这么一张简简单单的片子，在912被罗主任和郑仁看出花来。
罗主任也很好奇，自己能看出来，理所当然。这里是912，是全国最厉害的三甲医院之一，自己要是看不出来，那才奇怪。
但这个鼻青脸肿的小家伙也能看出来，还有理有据的给出分析，不是瞎蒙的，这就有说法了。
“你认为应该怎么处理？”罗主任问到，手指敲打手背的速度快了几分。
“有三种解决办法，一种保留的肠道比较多，术后要定期做肠镜排查结肠有无新的肿瘤生长。第二种要做直肠造瘘，但是会影响患者生存质量。我比较建议第三种，全结肠切除及回肠－直肠吻合术，这样的话，术后只要定期检查直肠就可以了。”
郑仁从一个普外科医生的角度，给患者家属三个选择，并且给出自己考虑的最佳解决方案。
有几句话，郑仁说的比较简单，患者家属听不懂，但是罗主任知道郑仁在说什么——手术切除病变肠道以及术后的跟踪观察。
他沉吟了一下，说到：“第三种方案可以考虑，不过还是先做肠镜取病理比较稳妥。”
第752章 你是郑仁？
“嗯，病灶比较大、比较深，很难做内镜下黏膜剥离术。”郑仁沉思着解决办法，“先用内镜取病理，然后抓紧时间手术吧。”
说完，他看了一眼患者家属。
猛然意识到，自己的话，似乎有点多，这是在罗主任的办公室里。
罗主任饶有兴致的看着郑仁，他觉得这个年轻人特别有意思。
有点本事，但是话有些多，估计是着急表现。
难道他不是走正常手续来进修的，而是托关系，在自己这里短期干几个月就走的那种？
患者家属千恩万谢的走了，罗主任让下一个患者家属等一下，他笑呵呵的看着沈博士，等他开口。
“罗主任，这位是郑老板，刚调到咱们医院的。”沈博士小声解释道。
事情已经超出了自己的预期，这不是常规意义上的来看看罗主任，打个招呼。
郑老板直接和罗主任探讨起病情了，沈博士也不确定会发生什么。
“郑老板？”罗主任轻轻的念叨着这三个字，心里想，这还真是同行，而不是什么做生意的富二代？
只是他拿的是省级科研基金，还是国家级科研基金呢？
“罗主任，我刚来912，负责TIPS手术新术式的研究，还要……”郑仁努力保持微笑，忍着眉梢眼角青紫传来的疼痛。
他的话刚说了一半，罗主任的表情一下子变了。
“你是郑……仁？”罗主任死死的盯着郑仁，问道。
“嗯，我是郑仁，以后要给您添很多麻烦。”郑仁客客气气的说到。
“你被推荐为诺奖候选人，这是真的？”罗主任问道，语气已经没了之前的淡然，略有点急。
“是。”郑仁点了点头。
这事儿因为某些机缘巧合的关系，郑仁在得到梅哈尔博士的推荐，获得诺奖提名的时候，人正在南面执行任务，所有相关消息都被压了下去。
孔主任也没细说什么，但是诺奖提名也不涉及到保密工作，所以他偶尔会在吃饭喝酒的时候，和其他同事们显摆一下。
自己把诺奖候选人给挖到912来，这还不够厉害的？
这事儿只在小范围内流传，大家也不是很相信，却没想到今儿见到了正主。
罗主任愣住了。
老孔那家伙说的竟然是真的！
要是说没有疑惑，那都是扯淡的。但今天这个鼻青脸肿的小大夫出现在自己面前，面对一个比较难的“普通”病例，给出了和自己一样的诊断，这就说明一些问题了。
郑仁最后提出的三种手术方式，可不是瞎说的。
罗主任心里也是这三种手术方式，并且很倾向于第三种。对于诊断和治疗，两人算是英雄所见略同。
毕竟患者有克罗恩病的病史，要是结肠不切除的话，以后大概率还是会有病变发生。保留直肠，是提高患者的术后生存质量，冒点风险也值得。
要是直肠造瘘，患者需要带个袋子，粪便从袋子里排泄出来。异于正常人的生理结构，会给患者造成巨大的心理压力与思想负担。
在某些极端情况下，甚至可能导致患者过早死亡。
方案的选择，与医生的个人性格、诊断水平有直接的关系。
看样子这个小伙子水平真的是不错。
罗主任站起来，伸出手，温和的笑道：“郑老板，初次见面，幸会。”
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