“先说患者情况。”吴冕靠着窗户站着,直视王志敏,沉声问道。
虽然不知道吴冕的来历,但他身上那股子上级医生的味道不要太明显,王志敏能清晰的感受到。
“育龄妇女,初产妇,因停经26周,B超提示胎儿胸腔占位病变1+月,于今日至我院引产。”
这病史叙述的可要比韦大宝专业多了,吴冕认真听着患者的情况。
“孕妇因停经15周起在本院定期产检,孕期完善相关血液检查未发现明显异常。孕期宫高、腹围、体重随孕周正常增长。21周时B超检查提示胎儿左侧胸腔稍强回声,考虑隔离肺、肺囊腺瘤未除,行羊水染色体检查发现明显异常。”
相关资料了然于胸,王志敏没有看病历,各项异常指标脱口而出。
吴冕皱着眉,仔细琢磨患者的情况。
最后要了从孕检第一次到最近一次的B超,一张张的翻看着。
楚知希凑在吴冕身边,也一同看各种资料。越看越是严肃,轻声说道,“哥哥,好像真的要引产。”
吴冕点了点头。
胎儿最开始的诊断并不明确,可能是肺隔离症,也可能是肺囊腺瘤。但随着时间推移,胎儿迅速生长,从3周前的B超就已经能明确看出来是肺囊腺瘤。
关键是肺囊腺瘤生长速度极快,比胎儿的生长要快很多,现在已经占据一部分胸腔,导致胎儿的肺脏发育异常。
从B超影像来判断,吴冕知道养和医院与国内各大医院给的建议很中肯,需要抓紧时间引产。
胎儿只有26周,这时候即便是勉强做手术,出了母体后在保温箱里也活不下去。要是30周的话,或许养和医院或是帝都妇女儿童医院会试一试外科手术。
可26周……
吴冕的眉头越皱越紧,看着B超单子,眼睛里隐约有光芒闪烁。
“小师叔。”林道士此时来到产科门诊,招呼道。
“老林,去做做孕妇的思想工作。”吴冕手里拿着最近的一份B超单子,沉声说道。
“小师叔,什么情况?”林道士问道。
“孕26周,胎儿有先天性疾病,保不住。”吴冕道。
林道士叹了口气,他知道自己该怎么说。但哪怕是穿着这事儿道袍,也未必能劝住一个心如死灰的人。
“我去试试。”林道士点了点头说道。
“王医生,麻烦带林道长去看看孕妇。”薛春和说道,“顺便把孕妇的爱人找来。”
王志敏领着林道士出去,薛春和看吴冕一直在皱眉沉思,心中忽然一动。
“吴老师,难道还有办法?”他试探着问道。
吴冕沉默,没有回答薛春和的问话。薛春和知道,哪怕有办法,也是九死一生的那种。
第222章 九死一生
最近和吴老师接触的比较多,薛春和对吴冕的水平有大概的了解。像是周老那种病的麻醉、手术、治疗以及老领导家小孙子的诊断、手术都是例子。
可即便是吴老师,这时候都不说话。
是自己想多了,还是和患者家属交代清楚,能做引产就做,要是还想有一线希望就带着孕妇……唉,薛春和也知道带着孕妇去帝都、魔都再看看都只是一种借口。
只要孕妇不在医大二院出事,自己也管不了那么多。
“薛院,您在呢。”一名女医生里面穿着隔离服,外面穿着白服,急匆匆的走进来,一看就是刚下手术。
“郭主任。”薛院长点了点头。
“我刚下台。”郭主任道,“这个孕妇我知道,找我看过。”
“能不能治?”薛春和问道。
“两口子都是做买卖的。年轻的时候因为挣钱,耽搁了要孩子,还落下个习惯性流产的毛病。”郭主任道,“手术没法做,孕期太短,剖腹产后哪怕不做胸科手术,孩子也活不了。”
薛春和点了点头,大家的看法一致,那只能和患者家属往死了交代。
实话实说虽然很打击人,但要拖着,也不过是钝刀子割肉罢了,对患者、患者家属没什么好处。
给了一个希望,过不了多久就把这个希望的肥皂泡给戳破,从某种程度上来讲这样更残忍。
“郭主任,给你介绍一下,这位是吴冕吴老师。”薛春和站起来介绍道。
“吴冕……吴老师?新版诊断学……”郭主任诧异地说道,随后伸出手,“吴老师,久仰久仰。”
吴冕和他握了握手,表情很严肃。
“吴老师,您有什么建议?”郭主任问道。
这是出于对上级医生的尊重,其实郭主任也完全没想在吴冕这里得到什么答案。
“手术虽然九死一生,但还是能做。”吴冕沉声说道。
刚要松开吴冕的手,郭主任听到吴冕的话后,下意识的再次握紧,随即她意识到自己失态,连忙松开。
“郭主任,胎儿手术咱们医院开展了么?”吴冕问道。
“请帝都妇女儿童医院的沈老师来做过2例33周以上的胎儿手术。”郭主任道,“这个……才26周,做不了吧。”
“可以做,但成功率不高。”吴冕道,“郭主任,坐着聊吧。”
郭主任无奈的看着吴冕,想了几秒钟才满腹心事的坐下。
“吴老师?手术怎么做?”薛春和问道。
“按照正常剖腹产的流程,先全麻+连续硬膜外麻醉……麻醉……”吴冕坐在椅子上,右手放在办公桌上,轻轻敲打桌面。
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